Disruptores ou interruptores? Como a Apple está se saindo em suas iniciativas de assistência médica
Nas últimas décadas, a “ era digital ” permitiu que muitas startups baseadas em garagem se transformassem em sucessos sustentados, visando problemas que imploravam para serem resolvidos digitalmente. Às vezes, seus líderes identificaram e resolveram necessidades que nunca soubemos que tínhamos. Os maiores, como Google, Amazon e Apple, conquistaram os consumidores e fecharam um relacionamento com eles por meio de soluções irresistíveis habilitadas por tecnologia em uma gama desconcertante de indústrias.
Nos primeiros dias, a Apple decidiu que precisávamos de computadores rápidos e de aparência legal, fáceis de usar, essencialmente porque eram o que seus engenheiros queriam ter. O Google decidiu fornecer aos usuários da Internet um mecanismo de busca que seria instantaneamente gratificante: mais rápido, melhor e mais bonito que os concorrentes. E a Amazon tinha certeza de que preferiríamos comprar livros on-line com um clique conveniente, instigado por críticas reais de leitores, em vez de nos atrapalharmos com o café local Barnes and Noble - Starbucks ou não.
Hoje, esses empreendimentos de incubação são titãs de bilhões de dólares que amplificaram suas linhas de produtos e serviços em muitos setores, usando filosofias semelhantes focadas no cliente e habilitadas por computador e mudando a maneira como os negócios são realizados. Pense em e-mails do Google, iPhones da Apple, nuvem da Amazon e muito mais.
Agora eles estão aqui na porta do setor de saúde; de fato, seus pés parecem firmemente plantados nela. Pelo que parece, eles estão prontos para fazer alguma interrupção importante na forma como os cuidados de saúde são prestados e pagos.
Aqui está a parte uma de nossa nova série aprofundada sobre o que Apple, Google e Amazon estão fazendo desde nosso último relatório em abril de 2019. Dê uma olhada nos novos desenvolvimentos, bem como em algumas análises que vão além das notícias .
Para a primeira parte, vamos começar com:
De acordo com o CEO da Apple, Tim Cook, “se você se aproxima do futuro, olha para trás e faz a pergunta: 'Qual foi a maior contribuição da Apple para a humanidade?' Será sobre saúde.
Colaboração com as principais organizações de saúde em novos estudos de pesquisa médica
A Apple tem apoiado a comunidade de pesquisa médica, começando com o ResearchKit e o CareKit, que "expandiram o ritmo e a escala de tais estudos". A Apple recentemente usou o ResearchKit para criar o Apple Heart Study, que foi o maior estudo do gênero e ilustrou o estudos virtuais de impacto em grande escala podem ter pesquisas médicas examinando a fibrilação atrial. Uma intenção era validar o recurso de notificação de ritmo irregular no Apple Watch.
Em setembro, a Apple anunciou que está colaborando com várias instituições acadêmicas e de pesquisa em três estudos médicos originais. A Apple disse: "Os estudos estarão disponíveis no novo aplicativo de pesquisa, que democratiza como a pesquisa médica é conduzida, reunindo instituições médicas acadêmicas, organizações de assistência médica e produtos que os clientes da Apple já fazem parte de sua vida cotidiana".
Os repórteres da Forbes observaram que apenas pacientes que podem pagar pelo Apple Watch podem participar; seu investimento deve ser de no mínimo US $ 400. Em outras palavras, a coleta de dados dos estudos não reflete a genuína democratização da pesquisa. De fato, a pessoa média que usa o recurso de cardiograma da Apple tem 41 anos e 79% tem seguro de saúde por meio de seus empregadores, sugerindo que o sexo, idade e etnia dos usuários podem ser um fator significativo na compreensão dos resultados dos estudos, devido a potencial viés em relação aos caucasianos de classe alta ou média alta.
A Apple insiste em que "os participantes contribuirão com possíveis descobertas médicas e ajudarão a criar a próxima geração de produtos inovadores para a saúde". Combine essa perspectiva com o fascínio do consumidor por dispositivos e aplicativos digitais, e podemos ver milhares de pessoas optando por obter seus dados coletados. .
Estudo do Coração e Movimento da Apple
A Apple está em parceria com o Brigham and Women's Hospital e a American Heart Association em um estudo abrangente de como os sinais de frequência cardíaca e mobilidade - como ritmo de caminhada e lances de escadas subidas - se relacionam com hospitalizações, quedas, saúde do coração e qualidade de vida para promover movimento saudável e melhoria da saúde cardiovascular.
Estudo de Saúde da Mulher Apple
Estudo de Saúde da Mulher Apple
Em parceria com a Escola de Saúde Pública de Harvard TH Chan e o Instituto Nacional de Ciências da Saúde Ambiental do NIH (NIEHS), a Apple criou o primeiro estudo de longo prazo em larga escala focado em ciclos menstruais e condições ginecológicas. Este estudo informará a triagem e a avaliação de risco de condições como síndrome do ovário policístico (SOP), infertilidade, osteoporose, gravidez e transição da menopausa.
Estudo de audição da Apple
Estudo de audição da Apple
Com a Universidade de Michigan, a Apple está examinando fatores que afetam a saúde auditiva. O Estudo de saúde auditiva da Apple é o primeiro de seu tipo a coletar dados ao longo do tempo para entender como a exposição diária ao som pode afetar a audição. Os dados do estudo serão compartilhados com a Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma contribuição para a iniciativa Tornar a Escuta Segura.
EHRs comerciais e iniciativas da Apple
Em agosto, a Allscripts anunciou que o Apple Health Records agora está disponível para clientes Allscripts Sunrise ™, TouchWorks® e Professional EHR ™ e seus pacientes. Da mesma forma, o fornecedor de EHR MEDITECH também começou a dar suporte ao Health Records do iPhone. No início deste ano, informamos que a Apple também está trabalhando com outros fornecedores de EHR, incluindo athenahealth, Cerner e Epic, para ajudar seus usuários a acessar registros pessoais de saúde nos iPhones. Esse recurso lida diretamente com o desafio de acessar o santo graal da saúde - a interoperabilidade.
O conceito é que o Apple Health Records reunirá hospitais, clínicas e consumidores para facilitar aos usuários do iPhone a visualização de dados de saúde de vários provedores, sempre que desejarem. A Apple trabalhou com a comunidade de assistência médica para criar seus Registros de Saúde "amigáveis ao cliente", com base no padrão Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) para transferência de registros médicos eletrônicos, que muitos acreditam oferecer uma grande promessa para alcançar o objetivo da saúde de interoperabilidade de dados de RSE.
O conceito é que o Apple Health Records reunirá hospitais, clínicas e consumidores para facilitar aos usuários do iPhone a visualização de dados de saúde de vários provedores, sempre que desejarem. A Apple trabalhou com a comunidade de assistência médica para criar seus Registros de Saúde "amigáveis ao cliente", com base no padrão Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) para transferência de registros médicos eletrônicos, que muitos acreditam oferecer uma grande promessa para alcançar o objetivo da saúde de interoperabilidade de dados de RSE.
Agora, o Apple Health Records está disponível para os clientes Allscripts Sunrise ™, TouchWorks® e Professional EHR ™ e seus pacientes. Da mesma forma, o fornecedor de EHR MEDITECH também começou a dar suporte ao Health Records do iPhone. No início deste ano, informamos que a Apple também está trabalhando com outros fornecedores de EHR, incluindo athenahealth, Cerner e Epic, para ajudar seus usuários a acessar registros pessoais de saúde nos iPhones. Esse recurso lida diretamente com o desafio de acessar o santo graal da saúde - a interoperabilidade.
O conceito é que o Apple Health Records reunirá hospitais, clínicas e consumidores para facilitar aos usuários do iPhone a visualização de dados de saúde de vários provedores, sempre que desejarem. A Apple trabalhou com a comunidade de assistência médica para criar seus Registros de Saúde "amigáveis ao cliente", com base no padrão Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) para transferência de registros médicos eletrônicos, que muitos acreditam oferecer uma grande promessa para alcançar o objetivo da saúde de interoperabilidade de dados de RSE.
O conceito é que o Apple Health Records reunirá hospitais, clínicas e consumidores para facilitar aos usuários do iPhone a visualização de dados de saúde de vários provedores, sempre que desejarem. A Apple trabalhou com a comunidade de assistência médica para criar seus Registros de Saúde "amigáveis ao cliente", com base no padrão Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) para transferência de registros médicos eletrônicos, que muitos acreditam oferecer uma grande promessa para alcançar o objetivo da saúde de interoperabilidade de dados de RSE.
Os indivíduos terão informações médicas das instituições participantes organizadas em uma visualização da página inicial, cobrindo alergias, condições, imunizações, resultados laboratoriais, medicamentos, procedimentos e sinais vitais, e serão notificados das atualizações de informações.
A Apple afirma que a Apple Health Records já está reformulando o mercado de registros de saúde e atualmente tem 16% de penetração nos sistemas de saúde dos EUA. Em teoria, com cada nova integração de dados que a Apple chega, o aplicativo AHR se torna uma ferramenta mais poderosa para pesquisa em saúde e informações sobre opções de tratamento, tornando-o cada vez mais atraente para o crescimento por meio de potenciais parceiros do sistema de saúde.
Apple e saúde sênior
Os novos recursos de dispositivos e aplicativos da Apple são os últimos sinais de que está investindo no mercado sênior de assistência médica, destinado a crescer extensivamente nas próximas décadas.
A Apple está integrando o iPhone ao suporte a aparelhos auditivos e a uma seção "saúde auditiva", para tornar o dispositivo mais atraente para os idosos, metade dos quais terá perdas auditivas incapacitantes, segundo o NIH. O relógio também está incorporando um novo aplicativo de adesão a medicamentos que lembrará os pacientes a tomar seus remédios conforme as instruções. Mais da metade de todos os idosos não toma seus medicamentos a tempo, de acordo com a Aging Care.
A Apple espera que o fortalecimento de seus dispositivos com recursos de saúde mais focados em idosos atraia mais parcerias de provedores e pagadores, incluindo acordos que podem incluir subsidiar o relógio da Apple. Alegadamente, a Apple já está conversando com companhias de seguros privadas dos EUA sobre o subsídio do Apple Watch para milhões de membros do Medicare Advantage.
Atualizações de sistemas Apple relacionadas à assistência médica
Durante a Conferência Mundial de Desenvolvedores, em junho, a Apple anunciou atualizações nos sistemas operacionais de seus vários dispositivos - iPhone, iPad, Mac, Apple Watch e Apple TV - para aprimorar seus recursos de rastreamento de saúde. Um aplicativo de saúde renovado com uma nova página inicial descreverá melhor a atividade diária dos consumidores a partir do dia. Haverá uma seção sobre “saúde auditiva”, que nos mostrará o quão alto estamos tocando música em nossos fones de ouvido e até o volume do ambiente externo. O aplicativo atualizado inclui um rastreamento mais abrangente do ciclo menstrual, um novo modo de suspensão em todo o sistema que permite que os usuários insiram o horário em que adormecem e quando desejam acordar, além de acompanhar melhor os padrões de sono.
Enquanto isso, os desenvolvedores autorizados continuam a trabalhar com os kits de desenvolvimento que a Apple compartilha com eles para criar aplicativos para o iPhone e o Apple Watch nas áreas de troca de informações sobre saúde entre aplicativos, pesquisas médicas e ensaios clínicos e conectar fornecedores com pacientes.
AC Wellness: Clínicas da Apple
A Apple continua aumentando sua subsidiária do grupo de cuidados primários, a AC Wellness, para prestar assistência aos funcionários da Apple em sua sede em Cupertino, Califórnia. Segundo a CNBC, muitos dos médicos da empresa foram contratados em parte por sua experiência em gerenciamento alternativo ou bem-estar. A AC Wellness contratou mais de 40 enfermeiros, nutricionistas, especialistas em exercícios e outros especialistas em bem-estar para fornecer atendimento no local aos funcionários . Acesse o Google, procure o emprego no AC Wellness e você verá muitas outras vagas atuais!
Alegadamente , as recentes tensões dentro da equipe de saúde por idéias conflitantes sobre sua direção a longo prazo fizeram com que pelo menos oito pessoas-chave fossem embora. Os produtos e serviços da AC Wellness estão confinados principalmente ao bem-estar e prevenção, mas alguns funcionários acham que a empresa deve estar assumindo projetos mais ambiciosos e geralmente fazendo mais na saúde. Vale ressaltar que as iniciativas de bem-estar, embora valiosas, são responsáveis por alguns custos no sistema de saúde. Quase 90% das despesas com saúde nos EUA são para pessoas com doenças crônicas, de acordo com o CDC.
Os problemas internos incluem divergências sobre se as clínicas de saúde do AC Wellness devem expandir para software médico para produzir produtos para os médicos ou permanecer focadas nos funcionários da Apple. Além disso, alguns funcionários queriam introduzir um serviço de telemedicina e passar para pagamentos de saúde para simplificar a cobrança do seguro, mas não conseguiram impulsionar essas iniciativas.
Resta saber quando - ou se - a Apple será capaz de traduzir o AC Wellness em um serviço lucrativo que beneficiaria uma grande audiência que seus próprios funcionários e potencialmente reduziria alguns de nossos custos com saúde. Como a empresa já está vendo e (seria de esperar) esperado, o negócio de fornecer assistência médica aos pacientes é tudo menos simples ou direto. No momento em que publicamos este relatório, a Walgreens está anunciando que está fechando suas mais de 160 clínicas nas lojas, que mal chegaram ao ponto.
Sobre D'Arcy Guerin Gue
D'Arcy Guerin Gue é co-fundador da Phoenix , com mais de 25 anos de experiência em liderança executiva, planejamento estratégico, serviços de TI, liderança de conhecimento e relações com a indústria - com foco especial no envolvimento do paciente e em questões de conformidade federal. Atualmente, ela atua como vice-presidente de relações com a indústria da Phoenix Health Systems, uma divisão da Medsphere Systems .
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